全民热议“体重管理”，专家解读科学减重之道
最近，“体重管理”成为备受关注的热词。国家卫健委主任雷海潮在记者会上强调，我国将持续推进“体重管理年”行动，构建政府、行业、单位与个人的“四方责任”体系。这一议题引发公众热议：为何国家层面如此重视体重管理？普通人又该如何科学减重？
什么是“体重管理”？同济大学附属同济医院内分泌代谢科主治医师雷莎表示，体重管理并非简单的“减肥”，而是由专业医师或营养师根据个体特征（如体脂率、代谢水平、健康状况），制定的涵盖饮食、运动、生活方式及心理干预的个性化方案，并长期监测与调整的综合性健康管理方式。其核心目标是通过调节能量摄入与消耗的平衡，改善代谢功能，预防超重肥胖及相关疾病（如糖尿病、心血管病等）。
据悉。中国糖尿病患病总人数迅速增加，估计为1.4亿，其中糖尿病合并超重/肥胖比例为43.8%和11.8%。肥胖不仅影响外观，而且与2型糖尿病、高血压、高血脂、代谢相关性脂肪性肝病、多囊卵巢综合征以及心血管疾病等众多慢性疾病密切相关，同时会显著增加卒中、冠心病及全因死亡的风险。
雷莎透露，在2021年，同济大学附属同济医院内分泌代谢科就成立了肥胖专病门诊。该门诊的成立旨在针对肥胖及相关并发症进行标准化评估，并提供个体化的治疗，同时进行全程管理，有效降低并维持体重，实现全面的健康改善。该专病门诊可以进行肥胖病因的筛查、并发症的检测、生活方式的干预及指导、减重药物的治疗。它不仅为患者提供专业的诊疗，而且通过预防和管理降低慢性代谢性疾病的风险，提升生活质量和减轻医疗系统负担。
哪类人群需要到医院进行体重管理？雷莎介绍主要分为三类。
1.经过3-6个月的单纯饮食运动干预体重下降仍<5%者；
2.超重/肥胖合并至少一种体重相关并发症者（如血脂异常、血糖异常、高血压、代谢相关性脂肪性肝病、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征、心血管疾病、精神心理疾病等）；
3.短期内体重增加明显，且出现乏力、怕冷、便秘、水肿、嗜睡或者出现腹围增加、四肢纤细、皮肤紫纹、瘀斑等继发性肥胖的症状。
体重管理非短期行为，需建立健康生活习惯。盲目节食或滥用减肥产品可能损害健康，建议在专业指导下科学减重。个人应避免盲目节食或滥用药物，从“管住嘴、迈开腿、睡好觉”做起。
雷莎建议，尤其是有慢性疾病的患者，一定要控制好体重，例如高血压、糖尿病等疾病，通常需要将体重控制在一定范围，过度肥胖会导致血脂、血压等出现异常波动，不利于恢复。建议积极配合医生进行疾病治疗，并调整饮食结构，少吃高能量食物。
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