医保统筹是什么
时间:2025-01-10 18:34:34
医保统筹是指将 由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分。这部分费用不需要个人掏钱,看病就医时,属于医保报销范围内的项目,由医保统筹账户报销并支付,剩余部分则需要个人自付。医保统筹支付旨在降低个人医疗负担,通过集中管理提高医疗资金的使用效率。
具体来说,医保统筹基金主要来源于在职人员的医保缴纳以及政府的财政补贴。当个人需要医疗服务时,如果个人账户不足以支付全部费用,就可以从医保统筹基金中支取,以支付相应的医疗费用。
医保统筹的特点包括:
集中管理:
医保统筹基金由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用。
专项储存:
医保统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和个人不得挪用。
公平性:
医保统筹旨在确保每个参保人在需要医疗服务时能够得到必要的经济保障,实现公平和合理的医疗费用分担。
综上所述,医保统筹是一种重要的社会保障措施,通过集中管理和使用医疗保险基金,减轻个人医疗负担,提高医疗保障的可持续性和公共财政的可持续性。
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